Was sind die allgemeinen Blutantigerinnungsmittel?

Chemische Wirkstoffe oder Stoffe, die die Blutgerinnung verhindern können, werden als Antikoagulantien oderAntikoagulanzienDabei handelt es sich um natürliche Blutgerinnungsmittel (Heparin, Hirudin usw.), Ca2+-Chelationsmittel (Natriumcitrat, Kaliumfluorid).in der Praxis, sollten wir je nach unterschiedlichen Bedürfnissen wählen, um den idealen Effekt zu erhalten.

1Heparin

Heparin ist eine Art von Mukopolysaccharid, das eine Sulfatgruppe enthält.mit einem Durchschnittsmolekülgewicht von 15000. Its anticoagulant mechanism is mainly through the combination with antithrombin III to cause the change of antithrombin III configuration and accelerate the formation of thrombin thrombin complex to produce anticoagulant effect.

Die häufig verwendeten Heparin-Antikogulantien sind Natrium-, Kalium-, Lithium- und Ammoniumsalze von Heparin,unter denen Heparin-Lithium am besten istNatrium- und Kaliumsalze erhöhen den Natrium- und Kaliumgehalt im Blut, und Ammoniumsalze erhöhen den Gehalt an Harnstoff Stickstoff.Die Dosis der Heparin-Antikoagulation beträgt in der Regel0,0-12,5 IE/ml Blut.

Heparin beeinträchtigt weniger die Blutbestandteile, beeinflusst nicht das Volumen der roten Blutkörperchen und verursacht keine Hämolyse.Durchlässigkeit des PlasmasHeparin hat jedoch eine Antithrombinwirkung und eignet sich nicht für den Hämagglutinationstest.

Darüber hinaus kann übermäßiges Heparin zur Aggregation von Leukozyten und Thrombozytopenie führen, so dass es nicht für die Leukozytenklassifizierung und Thrombozytenzahl geeignet ist, geschweige denn für den Hämostase-Test.Heparin Antikoagulant kann nicht verwendet werden, um einen Blutabstrich zu machenHeparin Antikoagulant sollte in kurzer Zeit angewendet werden,Ansonsten kann das Blut gerinnen, wenn es zu lange platziert wird..

2、 Ethylendiamin-Tetraacetat (EDTA-Salz)

EDTA kann sich mit Ca2 + im Blut kombinieren, um ein Chelat zu bilden, der Gerinnungsprozess wird blockiert und das Blut kann nicht gerinnen.EDTA-K2 wird vom Internationalen Komitee für die Standardisierung der Hämatologie empfohlen.EDTA-Salz wird in der Regel in eine 15%ige wässrige Lösung zubereitet, wobei 1,2 mg EDTA pro ml Blut hinzugefügt wird, d. h.04 ml 15% EDTA pro 5 ml BlutDas EDTA-Salz kann bei 100 °C getrocknet werden und seine antikoagulante Wirkung bleibt unverändert.

Das Antikoagulans beeinflusst nicht die Anzahl und Größe der weißen Blutkörperchen, wirkt sich am wenigsten auf die Morphologie der roten Blutkörperchen aus und kann die Thrombozytenaggregation hemmen.so dass es für die allgemeine hämatologische Erkennung geeignet istAber wenn die Konzentration des Antikoagulanten zu hoch ist, steigt der osmotische Druck, was zu einer Zellschrumpfung führt.

Der pH-Wert der EDTA-Lösung hat eine gute Beziehung zu Salzen, und ein niedriger pH-Wert kann dazu führen, dass sich die Zellen ausdehnen.Das durchschnittliche Blutplättchenvolumen ist kurz nach der Blutentnahme sehr instabilDie optimale Konzentration von EDTA-K2 beträgt 1,5 mg/ml Blut.Wenn das Blut weniger, Neutrophile schwellen und verschwinden, Blutplättchen schwellen und zerfallen und normale Blutplättchenfragmente entstehen, was die Analyseergebnisse falsch macht.

Da EDTA die Polymerisation des Fibrinmonomers während der Bildung von Fibringerinnseln hemmen oder beeinträchtigen kann, eignet es sich nicht für den Nachweis von Blutgerinnung und Thrombozytenfunktion.auch nicht zur Bestimmung von KalziumDarüber hinaus kann EDTA die Aktivität einiger Enzyme beeinflussen und den lupus erythematosus-Faktor hemmen.Es ist daher nicht geeignet, Blutproben zur histochemischen Färbung und Untersuchung von Lupus erythematosus-Zellen zu machen..

3、 Zitrate

Zitrat ist hauptsächlich Natriumcitrat. Sein Antikoagulanzprinzip besteht darin, dass es sich mit Ca2 + im Blut zu Chelat kombinieren kann, wodurch Ca2 + die Gerinnungsfunktion verliert,und der Gerinnungsprozess wird blockiertNatriumcitrat hat zwei Arten von Kristallen, na3c6h5o7 · 2H2O und 2na3c6h5o7 · 11h2o.das mit Blut gemischt wird, entsprechend dem Volumen von 1:9.

Die meisten Gerinnungstests können mit Natriumcitrat antikoaguliert werden, was zur Stabilität von Faktor V und Faktor VIII hilft.und hat nur geringe Auswirkungen auf das mittlere Blutplättchenvolumen und andere GerinnungsfaktorenNatriumcitrat ist eine der Komponenten der Blutpflegeflüssigkeit bei Bluttransfusionen. Natriumcitrat 6 mg kann jedoch 1 ml Blut antikoagulieren.stark alkalisch, nicht geeignet für Blut- und biochemische Untersuchungen.

4、 Oxalat

Oxalat ist auch ein häufig verwendetes Antikoagulans, das den Vorteil einer hohen Löslichkeit hat.Sein Wirkungsprinzip besteht darin, dass das dissoziierte Oxalat nach der Auflösung eine Kalziumoxalat-Ausfälle mit Ca2+ in der Probe bildet., wodurch Ca2+ die Gerinnungsfunktion verliert und den Gerinnungsprozess blockiert.

Die häufig verwendeten Oxalat-Antikoagulantien sind Natrium-Oxalat, Kalium-Oxalat und Ammonium-Oxalat. Die Konzentration von Natrium-Oxalat beträgt 0,1 mol / L, und das Verhältnis von Natrium-Oxalat zu Blut beträgt 1:9Eine hohe Konzentration von K+ oder Na+ lässt die Blutzellen jedoch leicht dehydrieren und schrumpfen, während Ammoniumoxalat die Blutzellen erweitern kann.das Blutgerinnungsmittel mit einem angemessenen Anteil von Ammoniumoxalat und Kaliumoxalat oder Natriumoxalat beeinflusst nicht die Form und das Volumen der roten BlutkörperchenEs wird häufig zur biologisch-chemischen Bestimmung des Blutes verwendet, ist jedoch nicht geeignet für die Bestimmung von K+ und Ca2+.

Aufgrund der Bildung von Kalziumoxalat-Niederschlag erscheinen rote Blutkörperchen zerknittert, weiße Blutkörperchen erscheinen Vakuolen, Lymphozyten und Monozyten werden deformiert,es ist nicht angebracht, einen Bluttest durchzuführenOxalat kann eine Thrombozytenaggregation verursachen und die Morphologie von Leukozyten beeinflussen, daher kann es nicht zur Differenzzahl von Leukozyten und Thrombozyten verwendet werden.

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